Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что такое закупорка сосудов головного мозга

Что такое артериальная гипертензия?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Статистика свидетельствует, что основной причиной смерти людей пожилого возраста является артериальная гипертензия. Но с каждым годом ситуация только усугубляется, и повышение артериального давления наблюдается даже у молодых людей. Это связано со все большим распространением нездорового образа жизни (пагубные привычки, “быстрое питание” и т.д.).

Для того чтобы быть во всеоружии и вовремя заметить первые признаки, а еще лучше предотвратить их появление, нужно знать “врага” в лицо.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что это за болезнь?

Артериальная гипертензия — это то же самое, что и гипертоническая болезнь. Различие заключается только в том, что второе понятие употребляется чаще в разговорной речи, а первым пользуются врачи при формулировке диагноза.

При этом заболевании в первую очередь наблюдается повышение артериального давления относительно нормы.

Нормальным признано давление до достижения показателей 135/85 мм рт. ст. А к нормально повышенному можно отнести показатели 140/90 мм рт. ст.

Первая цифра при измерении показателей означает уровень систолического давления (в момент сокращения сердечной мускулатуры), а вторая цифра — это диастолическое давление (в момент покоя мышцы сердца).

Ни возраст, ни пол, ни социальное положение не могут застраховать от этого заболевания.

Что такое гипертония, знает абсолютное большинство взрослого населения. Но почему эта болезнь так распространена и каковы причины ее появления?

Основные факторы возникновения:

  1. Ожирение. При избытке массы тела происходит закупорка сосудов, что и приводит к повышению давления.
  2. Пожилой возраст. Со временем стенки сосудов истончаются и теряют былую эластичность и необходимый тонус.
  3. Пагубные пристрастия. Курение, алкоголизм, наркомания приводят к общим проблемам со здоровьем, в частности к кардио- и неврологическим заболеваниям.
  4. Наследственность. В группу риска в первую очередь попадают люди, в семьях которых уже были кардиозаболевания. В таком случае гипертоническая болезнь может начаться и в молодом возрасте.
  5. Хронические системные заболевания. Гипертония может возникнуть как один из симптомов основной болезни, а также как самостоятельное заболевание на фоне длительного приема некоторых препаратов.
  6. Врожденные патологии развития органов или сосудов.
  7. Отсутствие физической активности. Такой образ жизни способствует возникновению тромбов, жировых бляшек, увеличению ломкости сосудов.
  8. Повышенная нервозность, излишняя чувствительность.

Повышенная нервозность

Но профилактика и устранение этих причин дают реальный шанс на благоприятный прогноз.

Виды недуга

При выявлении этого заболевания в формулировке диагноза будет указана степень и вид гипертензии.

По степени тяжести различают:

  1. 1 степень (легкая форма) — показатели давления находятся в диапазоне до 160 мм рт. ст. (систолическое) и до 100 мм рт. ст. (диастолическое).
  2. 2 степень — до 180 и до 110 мм рт. ст., соответственно.
  3. 3 степень — наблюдается повышение артериального давления сверх показателей, присущих второй степени.

По природе возникновения гипертоническая болезнь может быть следующих видов:

  • первичная, или, как ее еще называют, эссенциальная;
  • вторичная (симптоматическая).

Гипертензия эссенциального вида наблюдается в подавляющем большинстве случаев заболевания. Этот вид предполагает только основной синдром артериальной гипертензии — повышение артериального давления. Других проявлений и сопутствующих заболеваний обычно не обнаруживают. Этиологию такого вида выявить практически невозможно.

повышенное артериальное давление

Вторичный вид возникает, когда уровень давления повышается вследствие основных заболеваний. Чаще всего причинами могут служить заболевания почек, кровеносных сосудов, легких, мозга, гормональные заболевания, врожденные патологии сердца и т.д. Лечебная терапия при этом виде гипертонии направлена на купирование основного заболевания, нормализация давления происходит сама собой.

Симптоматика

Понятие артериальной гипертензии включает в себя появление у пациента следующих симптомов:

  • уровень давления выше нормальных значений, наблюдается эпизодически либо постоянно;
  • частые головные боли;
  • периодические неприятные ощущения в грудной клетке;
  • слабость, апатия;
  • головокружение;
  • чувство холода в кончиках пальцев;
  • ощущение “распирания” в области глаз и надбровных дуг;
  • одышка;
  • снижение уровня остроты зрения.

головная боль

Но артериальная гипертония может протекать и без каких-либо проявлений. Это считается одним из самых опасных видов течения болезни. Дело в том, что проявляющиеся симптомы дают повод обратиться за врачебной помощью и обнаружить гипертонию еще в начальной стадии.

Лечебные методы

Абсолютного выздоровления добиться невозможно, но правильно подобранная методика лечения позволяет удерживать уровень артериального давления в пределах нормы.

Лечение начинается с минимально допустимых доз выбранных препаратов.

А при малой эффективности их концентрацию постепенно увеличивают.

Основные типы применяемых лекарственных средств:

  • препараты с мочегонным эффектом, они позволяют нормализовать давление путем вывода из организма излишней жидкости;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны — могут выступать как заменитель ингибиторов АПФ;
  • антагонисты кальция;
  • бета-блокаторы.

Часто применяется сразу несколько групп препаратов, что позволяет усилить эффект и снизить дозировку.

В настоящее время большую распространенность приобрели комбинированные препараты. В их составе еще на производстве соединено несколько видов лекарств.

Но даже при положительной динамике минимум каждые 3 месяца необходимо проходить повторное обследование для подтверждения отсутствия эффекта привыкания. А при его обнаружении может понадобиться пересмотр лечебной схемы, вплоть до смены препарата.

Огромным подспорьем для лечащего врача является дневник измерения давления. Его рекомендуют вести всем пациентам для фиксации уровня артериального давления ежедневно минимум 3 раза в день. На основе этих данных доктор имеет возможность оценить прогресс в показателях и своевременно скорректировать лечение.

врач назначает лечение

В помощь к традиционной терапии врач может порекомендовать ряд других методов, позволяющих значительно увеличить положительное действие лекарств.

К альтернативным методикам относятся:

  1. Иглоукалывание и акупунктура. Оба метода основаны на воздействии в области активных точек тела человека. В большинстве случаев наблюдается положительная динамика.
  2. Аудио- и цветотерапия. Наиболее новые методики, но они уже успели зарекомендовать себя и получили большую распространенность.
  3. Гирудотерапия (лечение с помощью пиявок). Тоже надежный метод, ведь, что такое артериальная гипертензия, было известно больше 150 лет назад.
  4. Аутотренинг. Такие занятия отлично борются с повышенной нервозностью, чувством тревоги и т.д.

Бывают случаи, когда уровень артериального давления поднимается настолько высоко и быстро, что без срочной врачебной помощи не обойтись.

Но до приезда врача можно предпринять ряд мероприятий, которые при правильном их проведении могут спасти жизнь человеку. Особенно полезна такая информация тем, у кого близкие люди страдают от этой болезни.

Как оказать первую помощь:

  1. Человек должен находиться в полусидячем положении.
  2. На голову и шею положить прохладный компресс, в то время как стопы и икры необходимо согреть с помощью горячих примочек или грелки.
  3. Принять успокаивающие препараты — настойку валерианы, пустырника или Корвалол.
  4. Также можно применить лекарство, выписанные врачом, даже если это будет внеочередная доза.
  5. При боли в груди положить под язык Нитроглицерин.

таблетки Нитроглицерин

Эти простые действия смогут дать дополнительное время до приезда бригады скорой помощи.

Профилактика

Как это ни банально звучит, но предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить.

Методы предупреждения этой болезни довольны просты, но они должны проводиться не от случая к случаю, стать новым образом жизни.

Профилактические меры, способные отсрочить наступление либо вообще предупредить появление гипертонии:

  • умеренное потребление соли;
  • регулярные занятия спортом;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • избавление от пагубных пристрастий;
  • рациональное питание, с уменьшением количества жиров и углеводов;
  • увеличение количества фруктов и овощей, содержащих калий;
  • полноценный сон (не менее 7 часов);
  • нормализация веса.

Услышав такой диагноз, многие люди начинают паниковать или впадают в депрессию. Ведь до сих пор не придумано лекарств, полностью избавляющих от этой болезни, а значит, это на всю жизнь.

Но это совсем не значит, что нельзя жить и дальше полноценной и насыщенной жизнью. Просто необходимо пересмотреть распорядок дня и все устоявшиеся привычки.

Постоянный прием препаратов подразумевает нахождение их в “зоне вытянутой руки” всегда. Для этого можно приобрести специальные контейнеры для таблеток. Раз в неделю их необходимо заполнять, согласно предписаниям врача, а затем просто принимать, ориентируясь на надписи (понедельник, вторник, утро, вечер и т.д.). Использование таких контейнеров очень удобно, особенно при большом количестве применяемых препаратов.

Теперь особого внимания требует и выбор лекарств безрецептурного отпуска (болеутоляющие, жаропонижающие, противопростудные и т.д.). Только врач-кардиолог может порекомендовать те действующие вещества, применение которых допустимо совместно с основной терапией.

Прием лекарств и контроль уровня артериального давления не означают, что нужно отказаться от походов в кино, встречи с друзьями, посещения бассейна, прогулок, романтичных ужинов и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жизнь на этом не заканчивается, она переходит в другое русло.

Чем опасно давление 180 на 80 и как лечить такое состояние

Артериальное давление – важный параметр. По нему врачи делают предположение о том, как работает сердечно-сосудистая система человека. Определить наличие выраженного скачка можно не только по показателям тонометра. Если давление 180 на 80, появляется ряд дополнительных признаков, свидетельствующих о том, что человеку нужна медицинская неотложная помощь.

Что означает повышение давления до 180 на 80

Цифры на тонометре показывают давление, которое оказывается на стенки сосудов. По первому показателю судят об интенсивности сокращения миокарда, когда кровь выталкивается в артерию. Вторая цифра показывает давление в артериях, когда миокард расслаблен.

Если верхняя отметка (систолическое давление) повышена, а нижняя (диастолическое) – осталась в норме, можно предположить и артериальную гипертензию изолированного типа. Часто возникает в пожилом возрасте, когда сосуды теряют свою эластичность, а в их стенках происходит накопление кальция.

Систолическое и диастолическое давление

Слишком высокие показатели свидетельствуют о гипертоническом кризе, серьезной патологии надпочечников и почек. Почти всегда они показательным при запущенном пиелонефрите и простатите.

Если не знаете, когда давление 180 на 80 – что это значит, нужно сразу же вызвать скорую помощь, поскольку лекарства должны быть назначены в зависимости от причины и предпосылок, которые привели к проблемам со здоровьем.

Существует несколько особенностей, о которых нужно помнить людям, впервые столкнувшимся с такой проблемой:

  1. Повышенное артериальное давление может сохраняться от 2-3 часов до нескольких суток;
  2. Гипертония, достигшая больших значений, имеет тенденцию к рецидивам;
  3. Повышение тонуса сосудов иногда обусловлено выбросом адреналина и норадреналина, которые приводят к спазмам сосудов.

 

Почему повышается давление

Причины повышения давления до 180 на 80 связаны с гипертонической болезнью, заболеваниями нервной системы и эндокринных органов. Первопричиной могут быть и гормональные нарушения. Если есть один из указанных факторов, любое негативное обстоятельство может привести к появлению симптоматики:

  • Стрессы;
  • Чрезмерное употребление поваренной соли;
  • Ожирение;
  • Курение;
  • Климатические изменения;
  • Увеличенные физические нагрузки.

 

 

Под влиянием факторов происходит увеличение сердечного выброса и тонуса артериол, повышение объема циркулирующей крови.

Опасность давления 180 на 80

При таких показателях мы видим, что диастолическое давление значительно отстает в показателях. Это говорит о нарушении венозного возврата в кровеносном русле. На фоне этого формируется гиперволемия. При ней происходит увеличение объема циркулирующей крови и плазмы.

 

У сосудов происходит спазм, что является компенсаторной реакцией. Но она не может длиться постоянно.

Отек головного мозгаПостепенно сосуды теряют способность к саморегуляции, что становится причиной увеличения поступления крови к головному мозгу. В результате развивается отек головного мозга, происходит формирование ишемии. В некоторых случаях результатом такого повышенного давления становится внутримозговое кровоизлияние, острый ишемический инсульт. Он может быть дополнен отеком легких и инфарктом миокарда.

Симптомы

Независимо от причин, по которым произошло увеличение давления до 180 на 80, проявления всегда одинаковые. Отмечаются:

  • Сильные головные боли;
  • Потемнение в глазах;
  • Шум в ушах;
  • Ощущение тяжести в области сердца.

К выраженной мозговой симптоматике относится спутанность сознания, мелькание мушек перед глазами. Возможны судорожные приступы. Они появляются на фоне повышенной слабости. Любая физическая активность приводит к учащенному пульсу и одышке. Кожные покровы краснеют, особенно это хорошо видно в области щек.

Если речь идет о гипертоническом кризе, то для него характерным является резкое начало, что приводит к нарушению работы жизненно важных органов. В момент резкого повышения давления может наблюдаться озноб, избыточная потливость и чувство раздражительности.

Иногда гипертензия не сразу дает о себе знать. Поэтому обратить внимание стоит на бессонницу, частые головные боли.

 

Первая помощь

Часто возникает вопрос: что делать при давлении 180 на 80? До приезда скорой помощи нужно:

  1. Обеспечить человеку полный покой. Он касается как физического состояния, так и эмоционального.
  2. Устранить звуковые раздражители, сделать свет более мягким.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха. Расстегните верхние пуговицы на рубашке, если они есть.

 

Чтобы рефлекторные реакции стали менее выраженными, на теменную область положите лед, а на икроножные мышцы горчичники. Это приводит к правильному перераспределению кровотока. Под воздействием холода происходит спазм сосудов, снижение явлений ишемии. Горчичники нужны для обеспечения притока крови к ногам.

 

 

Каждые 10 минут измеряйте свое давление. При его дальнейшем повышении можно использовать прием, который поможет стабилизировать состояние. Для этого потребуется на каждом вдохе задерживать дыхание на 10 секунд. Если указанные мероприятия не дали результата, примите Нитроглицерин или Липрил.

Часто при давлении 180 на 80 больного госпитализируют для установления причины гипертонического криза. Происходит экстренное введение парентеральных форм гипотензивных средств. Пациент должен находиться во время лечения в положении лежа, то головной конец кровати поднимается примерно на 45 градусов. это позволяет снизить ортостатическое давление.

Лечение

Медикаментозное лечение

Для устранения симптоматики и лечения назначается курс медикаментов:

Тип лекарства Цель и особенности приема Примеры
Лекарства для снижения АД Они должны быть в каждой домашней аптечке. Принимать лучше всего до наступления гипертонического криза, когда давление только стало повышаться. Нифедипин, Анаприлин. Таблетка кладется под язык для медленного рассасывания.
Мочегонные препараты Дают возможность снизить нагрузку на сосуды головного мозга, снизить внутричерепное давление. Гипотиазид, Триампур.
Спазмолитики Употребляются в том случае, если под рукой нет средств для снижения АД. Принимаются при условии, что ухудшение состояния связано со спазмом сосудов. Но-шпа, Спазмалгон.
Альфа-адреноблокаторы Вводятся внутривенно. Происходит расширение сосудов. Благодаря этому сопротивление в сторону периферии ослабевает. Доксазозин, Артезин, Альфузозин.

 

При повышенных отметках систолического давления не применяются нитраты. От них может произойти дилатация сосудов головного мозга. Это приведет к ухудшению общего состояния. Нельзя употреблять и алкоголь ни в каких количествах. спиртосодержащие напитки сначала оказывают на сосуды расширяющее действие, но потом резко приводят к спазму сосудов.

Народные методы лечения

Их можно применять только по рекомендации доктора. Если давление повысилось на фоне стресса, выпейте экстракт валерианы или пустырника. Многие начинают пить зеленый чай. Но не рекомендуется этого делать, если давление больше 150/90 мм рт. ст. Лучше отдать предпочтение чаю с мелиссой. Он расслабляюще действует на сосуды. Можно пить свежевыжатый гранатовый сок.

Надавить на мочку ухаВ последние годы популярны акупунктурные методы. При резком повышении давления можно надавить на мочку уха. Это позволит улучшить состояние. повторять процедуры следует каждые 5-10 секунд на протяжении 15 минут. Через 5 мин. повторите всю процедуру.

Массаж

Есть техники, которые можно применять, когда артериальное давление только начало повышаться. Упор делается на воротниковой зоне с переходом на область шеи. Прорабатывается верхняя часть груди, затылок.

Все действия должны выполняться аккуратно, без спешки. Если все сделать правильно, то практически сразу наступает улучшение состояния. Противопоказан массаж при тяжелых формах сахарного диабета, наличии опухолей или в период наступления гипертонического криза.

Профилактика

Если давление поднялось до отметки 180 на 80, велика вероятность, что при отсутствии режима и возникновении негативных факторов, ситуация повторится. Негативно скажется на здоровье ненормативный рабочий день, небольшая продолжительность сна. Следует уменьшить количество употребления соли и продуктов с большим содержанием животного жира.

Вызывает повышение давления:

  1. Употребление в больших количествах белковой пищи;
  2. Кофеиносодержащие напитки;
  3. Алкоголь;
  4. Курение.

 

 

Эти вещества укрепляют сосуды, улучшают работу сердца. Они же помогают организму быстрее избавиться от избыточного количества жидкости. При давлении 180 на 80 следует увеличить количество полинасыщенных кислот. Они полезны при гипертонии, расширяют сосуды. Для их получения естественным способом следует есть морепродукты.

Молочные продукты должны быть ограничены, упор лучше сделать на кефире, ряженке, йогуртах. Обратите внимание на цитрусовые и фрукты, овощи зеленого цвета. Пользу принесет травяной чай из ромашки, шиповника.

 

 

Закупорка сосудов: возникновение, основные локализации, признаки, как лечить, прогноз

Кровеносные сосуды в организме человека являются важнейшим звеном в поддержании жизнедеятельности всех внутренних органов. Именно по ним к клеткам организма притекает кровь с необходимыми энергетическими субстратами, которые принимают участие в необходимых биохимических процессах. Но в связи со многими внешними и внутренними факторами просвет сосуда может быть облитерирован (закупорен) изнутри, вследствие чего соответствующие органы не получают должного питания, а клетки могут погибнуть, приводя к потере органом своих функций.

Рассмотрим по каким причинам и чем обычно «закупориваются» сосуды человека — артерии и вены.

Почему возникает закупорка сосудов?

Облитерация сосудистого просвета может возникнуть как в артериальном, так и в венозном русле. К механизмам, способствующие закупорке артерии или вены, относятся два основных: образование тромба и формирование атеросклеротической бляшки:

5468486

  1. Тромбы могут закупоривать сосуды обоих типов — вены и артерии, но изначально образуются преимущественно в венах.
  2. Атеросклеротические бляшки, в свою очередь, «растут» только на стенках артерий. Однако, как и тромбы при отрыве могут мигрировать по кровотоку.
  3. Во многих случаях, когда речь идет о закупорках сосудов «серьезных»  локализаций (закупорка сосудов сердца, мозга), генез является смешанным — атеротромботическим. Атеросклеротическая бляшка не дает пройти «микротромбу» и субстрат атеротромбоза вырастает из двух компонентов как снежный ком.
  4. В относительно редких случаях закупорка сосудов может происходить по иным механизмам — жиром, тканями организма, микробами. Об этом — в отдельном материале.

К первой группе причин в большинстве случаев (кроме локального тромбоза вен ног) относятся тромбоэмболические состояния, то есть образование тромба в просвете сосуда и дальнейшая его миграция по кровотоку.  В основном тромбоэмболии подвержены система легочной артерии, коронарные артерии (собственные сосуды сердца), артерии головного мозга, вены нижних конечностей, а также артерии брызжейки в брюшной полости, кровоснабжающие тонкий и толстый отделы кишечника. Чаще всего тромбы образуются в просвете глубоких и поверхностных вен голени и бедра, а при его нестабильной фиксации к стенке вены происходит отрыв тромба и дальнейшее его распространение к правым отделам сердца и в легочную артерию. Если же тромб образуется в одной из левых камер сердца (пристеночный тромб), он может попасть в артерии головного мозга с развитием ишемического инсульта, в систему коронарных артерий с развитием острого инфаркта миокарда или в брызжеечные артерии с развитием мезентериального тромбоза.

Ко второй группе причин относится атеросклероз — патологический процесс, характеризующийся образованием и фиксацией на внутренней стенке артерий бляшек, состоящих из ядра и покрышки. В ядре содержится избыточный холестерин, а на покрышке могут оседать микротромбы. Кроме того, что бляшка уже сама по себе вызывает сужение сосуда изнутри, она может дестабилизироваться, при этом атеро-тромботические массы также будут разноситься по кровотоку, пока не облитерируют какую-либо артерию. Чаще образованию бляшек подвержены артерии головного мозга, коронарные артерии, артерии нижних конечностей.

 

Как проявляется закупорка сосудов?

Клиническая картина облитерации сосудистого просвета отличается большим разнообразием симптомов. В первую очередь, это зависит от того, развился ли процесс остро или протекает длительно. Кроме этого, немаловажную роль в клинике играет локализация облитерации.

Наиболее распространенная форма закупорки сосудов — тромбоз вен нижних конечностей.  Коварность тромботической закупорки вен ног — в том, что заболевание может протекать совершенно бессимтомно и быть незаметным спутником венозного застоя и недостаточности. Картина острой формы также может быть красочной — пациент начинает ощущать боль, конечность изменяет цвет, развивается отек.

А, например, при закупорке артерий нижних конечностей, обусловленной облитерирующим атеросклерозом, патогномоничным признаком является перемежающаяся хромота, когда в связи с нагрузкой (ходьба) возрастает потребность скелетных мышц голени в кислороде, а облитерированные артерии удовлетворить эту потребность не могут. Через некоторое количество шагов у пациента возникает тупая или острая боль в ногах, из-за чего он вынужден хромать и постоянно останавливаться.

При облитерации просвета коронарных артерий сердца, клиническая картина будет зависеть от процента, на который просвет артерии перекрыт изнутри. При закупорке сосудов сердца менее 50% у пациента будут отмечаться редкие приступы загрудинных болей по типу стенокардии, а при значительном стенозе (70-90% и более) вероятно развитие острого инфаркта миокарда с резкими загрудинными болями, купирующимися только введением наркотических анальгетиков, а также с общим тяжелым состоянием пациента. У части пациентов возможно развитие безболевой или атипичной формы острого инфаркта миокарда.

548489894498

Длительно протекающая, но не критичная облитерация сосудов головного мозга приводит к развитию энцефалопатии. Обычно врач при подтвержденном атеросклерозе сонных артерий упоминает о наличии у пациента энцефалопатии атеросклеротического генеза. Эта патология обычно возникает у пожилых лиц и проявляется сменой настроения, плаксивостью, обидчивостью, снижением памяти и когнитивных (мыслительных) процессов. Длительно существующая закупорка сосудов головного мозга приводит к снижению интеллекта вплоть до старческой (сенильной) деменции.

Остро возникшая закупорка артерий головного мозга провоцирует развитие острого инсульта по ишемическому типу. Опять же, в зависимости от локализации инсульта, у пациента наблюдаются симптомы различной степени выраженности — от легкого нарушения речи (дизартрии) и небольшой ассиметрии лица до тяжелейшей парализации конечностей (пара- и тетрапарезы), зачастую с нарушением глотательной и дыхательной функций.

546884684

Закупорка сосудов брызжейки тромбом является тяжелой хирургической патологией, требующей неотложного хирургического вмешательства, так как отсутствие кровоснабжения в брызжейке приводит к развитию некроза кишки с последующим перитонитом и сепсисом (заражением крови). Проявляется такой тромбоз острыми болями в животе, тошнотой, рвотой и быстрым присоединением перитонеальных симптомов (симптомов раздражения брюшины, свидетельствующих о развитии перитонита).

Как диагностируется закупорка сосудов?

В связи с тем, что закупорка сосуда любой локализации является потенциально опасным состоянием, требующим своевременного оказания помощи, врач любой специальности должен знать, с помощью каких методов диагностики можно подтвердить или исключить признаки облитерации сосуда.

Для того, чтобы визуализировать пораженный сосуд, применяется ультразвуковая диагностика, в частности, допплерографическое исследование и дуплексное сканирование. Такие методы позволяют достоверно оценить пораженный участок артерии или вены, а также оценить проходимость сосуда для крови и степень нарушения кровотока. УЗДГ используется для диагностики закупорки сосудов на ногах, а также в случае атеросклероза сонных артерий, питающих головной мозг.

489586049586948598989

В случае подозрения на закупорку сосудов сердца проводится коронароангиография (КАГ) с введением рентгено-контрастного вещества в просвет коронарных артерий и с последующим исследованием полученных снимков.

При развитии острой закупорки сосудов головного мозга используется МРТ или КТ головного мозга с целью визуализации развившегося инсульта.

Как лечить закупорку сосудов?

37684569499

Тактика лечения закупорки сосудов зависит от вида и локализации поражения. Так, при тромбозе необходимо «растворить» тромб, для чего успешно применяются прямые антикоагулянты (гепарин) или тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза и др). Такая схема лечения показана при остром инфаркте миокарда, вызванном закупоркой сосудов сердца. Терапия длительно существующего стеноза коронарных артерий заключается в применении препаратов нитроглицерина, который расширяет артерии, а также в постоянном приеме антиагрегантов — в частности препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты для предупреждения повышенного тромбообразования (аспирин, тромбоАсс, ацекардол, аспирин-Кардио и др). Если развиваются осложнения, пациенту на длительный срок назначаются таблетированные формы непрямых антикоагулянтов (фарварин, фенилин, неодикумарин и др). Из современных препаратов наиболее распространены такие, как ксарелто и прадакса.

5468468648

При закупорке вен нижних конечностей используются мази на основе гепарина (гепариновая мазь, гели лиотон и гепатромбин),  венотоники в таблетках — например «Флебодиа», а также эластическое бинтование бедер и голеней или ношение компрессионного трикотажа (чулки и гольфы).

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей лечится с помощью вазодилатирующих (нифедипин, амлодипин) и гиполипидемических препаратов — статинов (аторвастатин, симвастатин и др).

В случае развития у пациента острой закупорки сосудов головного мозга тактика лечения заключается в терапии ишемического  инсульта с помощью внутривенного введения соответствующих препаратов. Хроническая энцефалопатия атеросклеротической природы лечится с помощью курсового приема ноотропных и антигипоксических препаратов (пирацетам, актовегин, милдронат и др).

В ряде случаев пациенту с закупоркой сосудов может потребоваться хирургическое лечение — аорто-коронарное шунтирование (АКШ) и стентирование при стенокардии и инфаркте, удаление затромбированных вен нижних конечностей, установка кава-фильтра в просвете нижней полой вены с целью предупреждения миграции тромба по венозному руслу и др.

Возможны ли осложнения закупорки сосудов?

Облитерация сосуда любой локализации может нанести существенный вред здоровью человека, так как при отсутствии кровоснабжения развивается ишемия и гипоксия органа, вследствие чего клетки погибают — развивается некроз. Подобные патологические процессы в нижних конечностях могут привести к ампутации конечности, а в сосудах сердца, головного мозга или брызжейки — к смерти пациента. Но при своевременном выявлении эмболии и облитерации, а также при успешном лечении риск осложнений можно свести к минимуму, при этом качество жизни и ее продолжительность несомненно возрастут.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий