Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Время кровотечения и время свертывания

Содержание

Все о свертываемости крови: показатели, отклонения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Свертываемость крови – очень важный процесс в организме человека. Благодаря этой удивительной функции вырабатывается специальный белок (фибрин), который отвечает за образование тромбов. Изменение показателей свертываемости чаще всего наблюдается при беременности и некоторых заболеваниях. Анализ (коагулограмму) может сдать любой желающий, но чаще всего такое исследование назначается во время комплексных обследований.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процесс свертываемости

Свертывание происходит поэтапно. Первый этап – первичный гемостаз. Этот физиологический процесс начинается с прилипания тромбоцитов к поврежденной поверхности сосуда. Клетки крови принимают краевое положение и склеиваются между собой.

тромбоциты

Спустя несколько минут наступает следующий этап – образуется так называемый «тромбоцитарный гвоздь», то есть рыхлый тромб. В результате взаимодействия тромбоциты начинают выделять следы тромбина, которые запускают каскад ферментативных реакций. Этот физиологический процесс начинается с образования тромбопластина, он взаимодействует с протромбином, после чего появляется активный тромбин. Этот элемент в свою очередь взаимодействует с растворимым фибриногеном, в результате появляются нерастворимые нити фибрина. Длительность образования данного белка и называют временем свертывания.

Нарушение свертываемости крови и сбои в образовании фибрина приводят к инсультам, тромбозам, инфарктам, гиперкоагуляции и другим тяжелым последствиям.

Основные показатели

Свертываемость оценивается по нескольким показателям:

  • время кровотечения;
  • тромбиновое время;
  • фибриноген;
  • протромбиновый индекс;
  • агрегация;
  • время свертывания крови;
  • адгезия и др.

Важно! Все исследования проводятся натощак, не рекомендуется есть пищу за 8 часов до сдачи анализа.

Агрегация обозначает свойство тромбоцитов соединяться. У здоровых людей этот показатель варьируется от 0 до 20%. Адгезия указывает на способность тромбоцитов присоединяться к поврежденным стенкам сосудов.

Время свертывания крови показывает длительность момента контакта крови с чужеродной поверхностью до формирования сгустка. Другими словами, это некий период времени от того момента, когда взяли кровь, до появления в ней сгустка. Временной фактор – это главный показатель, по которому оценивается свертываемость крови (норма – 2-5 минут). Повышенное значение указывает на заболевания печени, дефицит плазменных факторов и др. Меньшее значение данного фактора наблюдается в послеродовые периоды у женщин, после операций и др.

микроскоп

Длительность кровотечения по Дьюку не должна превышать 4 минут, большее значение говорит о тромбоцитопатии.

Когда назначается коагулограмма?

Это исследование необходимо:

  • во время обследования при беременности;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при варикозе верхних конечностей;
  • при заболеваниях печени;
  • в период проведения операций.

Помимо вышеперечисленных факторов, коагулограмма назначается, если у больного обнаружено нарушение свертываемости крови.

Причины нарушения свертываемости крови

Нарушение процесса свертывания может идти двумя путями – с повышением нормы или понижением. Основные причины таких сбоев:

  1. Прием медицинских препаратов (фибринолитики, аспирин и др.).
  2. Врожденные дефекты и мутации (гемофилия).
  3. Соматические причины (могут появиться на фоне других заболеваний, к примеру дефицит витамина К, болезни печени и др.).

 

Показатели пониженной свертываемости крови

Пониженное значение может привести к появлению внутренних кровотечений на фоне других заболеваний. Самый распространенный случай – желудочно-кишечное кровотечение из-за язвы желудка. Причины нарушения свертываемости крови, а именно прием антиагрегантов, антикоагулянтов и др., увеличивают риск кровопотери.

Показатели повышенной свертываемости крови

Повышенная свертываемость крови – серьезное отклонение, в таких условиях увеличивается риск образования тромбов. Возможные исходы:

  1. Отрыв тромба – самое коварное осложнение при повышенной свертываемости крови. Диаметр сгустка может быть меньше диаметра сосудов, поэтому тромб долгое время может оставаться незамеченным. Однако при приеме некоторых лекарств, при сотрясении или при травме организма опасный сгусток может оторваться и закупорить просвет сосуда. Самое серьезное осложнение, которое во многих случаях заканчивается летальным исходом, – тромбоэмболия легочной артерии.
  2. Тромбофлебит возникает, когда тромбы сужают просвет сосудов. Некоторые участки тканей лишаются нормального кровоснабжения. Результат – нарушение функционирования органа.
  3. Необратимые поражения сердца и мозга.

Свертываемость у беременных

Данный показатель при беременности начинает изменяться со второго триместра. Это связано с увеличением кровоснабжения плаценты, которая питает будущего малыша. На третьем триместре беременности кровь разжижается. В этот период количество тромбоцитов сокращается. Все это происходит только в том случае, если будущая мама здорова.

Повышенная свертываемость крови беременных женщин возможна при таких условиях:

  • стрессы при беременности;
  • плохие бытовые условия;
  • сахарный диабет;
  • возраст женщин (более 40 лет);
  • тяжелая наследственность при беременности;
  • заболевания почек;
  • ранняя беременность.

Повысить данный показатель у беременных женщин можно приемом специальных медикаментов. При беременности все препараты (антиоксиданты и витамины) подбирает лечащий врач. Повысить свертываемость можно, употребляя в пищу определенные продукты:

  • грецкие орехи;
  • гречневую кашу;
  • сливки;
  • сало;
  • манго;
  • бананы;
  • сливочное масло;
  • белый хлеб;
  • укроп;
  • гранатовый сок и др.

Если показатели свертываемости отклонились от нормы, незамедлительно нужно выявить причины сбоя. Курс лечения назначает врач.

 

Ксарелто и мерцательная аритмия

  • 1 Активный компонент, его действие и форма выпуска
  • 2 Показания и противопоказания к использованию «Ксарелто» от мерцательной аритмии
  • 3 Как правильно принимать препарат?
    • 3.1 Нежелательные явления
  • 4 Аналоги «Ксарелто»

«Ксарелто» — один из новейших препаратов, которые используются в лечении артериальной гипертензии и аритмии для предотвращения осложнений. Часто это лекарственное средство назначается и пациентам, у которых развилась мерцательная аритмия. Этой группе больных препарат показан с целью предотвращения таких осложнений, как инсульт и тромбоэмболия. Преимуществом «Ксарелто» является то, что его действенность доказана клинически.

Активный компонент, его действие и форма выпуска

Ривароксабан — основной действующий компонент лекарства «Ксарелто». Это вещество принадлежит к фармакологической группе антикоагулянтов (средства, препятствующие тромбообразованию). Механизм его действия состоит в блокировании фактора свертывания крови X, вследствие чего кровь начинает меньше сворачиваться и не образуются тромбы (кровяные сгустки, которые закупоривают просвет сосудов). В сравнении с иными антикоагулянтными веществами, например, с варфарином, ривароксабан, лучше переносится пациентами и обладает меньшим количеством нежелательных явлений.

на

Лекарственное средство «Ривароксабан» выпускается в таблетированной форме в дозе 2,5 мг, 10 мг, 15 мг или 20 мг. Количество таблеток в упаковке зависит от дозировки лекарства: таблетки по 2,5 мг выпускаются по 14 и 56 штук, 10 мг — по 10 и 100, 15 мг — по 14 и 42, 20 мг — по 28 и 100 штук в упаковке. Также в состав лекарства входят особые формирующие вещества, которые обеспечивают препарату надлежащий внешний вид и сохранность.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания к использованию «Ксарелто» от мерцательной аритмии

Использовать «Ксарелто» рекомендуется в следующих случаях профилактики:

  • тромбоэмболии при операциях протезирования бедренного или коленного суставов;
  • инсульта и эмболии при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий);
  • атеротромбоза у пациентов с острым коронарным синдромом.

Лекарство рекомендовано:

  • в терапии тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
  • в профилактических и лечебных целях при развитии ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии).

«Ксарелто» противопоказан к назначению в следующих ситуациях:

  • персональная непереносимость ривароксабана или иных компонентов лекарства;
  • активные кровопотери;
  • состояние, которые сопровождаются повышенным риском кровотечений;
  • болезни печены с высоким риском развития кровоизлияния;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 18-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Как правильно принимать препарат?

Препарат принимают 10 мл 1 раз вдень.

Рекомендуемая дозировка при мерцательной аритмии «Ксарелто» составляет 10 мг. Принимается медикамент раз в день. В зависимости от характера патологии, длительность использования этого лекарственного средства варьируется от 2-х до 5-ти недель. Пить лекарство рекомендуется за 15—20 минут до приема пищи или непосредственно во время него. Лучше всего принимать лекарство в одно и то же время.

В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих патологий, врач может корректировать дозировку для каждого пациента индивидуально.

Вернуться к оглавлению

Нежелательные явления

Если «Ксарелто» принимается долго, у пациентов возможно развитие следующих побочных явлений:

  • кровотечения (носовые, желудочно-кишечные, глазные и другие);
  • анемия, тромбоцитопения;
  • головокружения, головные боли;
  • аллергические реакции;
  • тахикардия, падение давления;
  • диспептические расстройства, изменения частоты и консистенции стула;
  • суставные боли;
  • нарушения функции почек.

Вернуться к оглавлению

Аналоги «Ксарелто»

Аналогичные препараты содержат в себе идентичное действующее вещество, но отличаются производителем, торговым названием, ценовой политикой и качеством. Препарат «Ксарелто» полных аналогов не имеет. Предлагаются при аритмии мерцательного типа другие антикоагулянтные препараты, например, «Прадакса», «Варфарин Никомед», но они отличаются по своему действию и составу. Наилучший вариант терапии подбирается врачом индивидуально, с учетом особенностей состояния пациента, поэтому самостоятельно выбирать и заменять лекарства не рекомендуется.

 

на

Комментарий

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Псевдоним

 

Причины возникновения кровотечения из носовых ходов

Нарушения артериального давления нередко ведут к развитию неожиданных симптомов, включая кровотечения из носовых ходов. Отсюда возникает вопрос, при каком давлении идет кровь из носа, но многие уверены, что такое состояние характерно исключительно для высоких показателей АД. Но это не верные представления о патологии.

Кровотечения из носовых ходов

Виды носовых кровотечений

При повышенных показателях давления кровь из носа может возникать не только из-за колебаний этого показателя. Оно может быть вызвано банальным нарушением кровеносных сосудов, расположенных внутри слизистой оболочки. В этом месте они очень тонкие и хрупки – иногда достаточно сильного чихания, чтобы спровоцировать появление капелек крови.

По-другому обстоят дела, если кровь идет из носа при давлении регулярно и обильно. Для точного понимания механизмов этого процесса следует знать, какие типы кровотечения существуют:

  • Переднее – повреждаются капилляры, расположенные на поверхности слизистой оболочки. Выделения скудные и легко устраняются после оказания первой помощи;
  • Заднее – нарушения затрагивают крупные сосуды, которые находятся глубоко в полости носа. Кровь течет струей и может попадать в горло, вызывая тошноту и рвоту. Самостоятельно остановить процесс сложно, требуется помощь врача.

Кровь идет из носа при давлении регулярно

Для ликвидации крови из носа, вызванного давлением, врачи грамотно подбирают гемостатические препараты – этамзилат, хлористый кальций или викасол. Дополнительно используются тампоны и другие методы механического воздействия на кровотечение.

Особенности кровотечений при повышенном АД

Носовые кровотечения при повышенном артериальном давлении сопровождаются дополнительными симптомами:

  1. Появляется шум в ушах и черные точки в глазах;
  2. Почти всегда возникает сильное головокружение и боли в области головы, которые не дают пациенту двигаться;
  3. Учащается сердцебиение и возникает сильное чувство тревоги;
  4. Некоторые пациенты испытывают сильную слабость, другие – интенсивное возбуждение.

 

Кровь из носа течет при давлении, параметры которого превышают показатель 160/100. Состояние может возникнуть как днем, так и во время ночного отдыха. В ряде случаев кровотечения при показателях давления выше 200 помогают избежать серьезных последствий – повреждения сосудов головного мозга.

Само по себе кровотечение не имеет никаких последствий и не опасно для человека, если длится недолго и не бежит струей. Но следует помнить, что при регулярном появлении этого симптома лучше обратиться к доктору.

Причины кровотечения при повышенном АД

Высокое давление усиливает воздействие на сосуды, расположенные по всему организму. Ослабленные постоянным напором, сосуды становятся ломкими и хрупкими, в результате чего рвутся. При гипертонии кровотечения из носа – нередкое явление, так как ткани сосудов сильно изменяются и затвердевают.

Высокое давление усиливает воздействие на сосуды

 

Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:

  • Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
  • Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
  • Резкие наклоны вниз;
  • Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
  • Тепловые процедуры в сауне или бане;
  • Изменения атмосферного давления.

Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.

Причины кровотечений при низком давлении

Кровь из носовых ходов

Кровь из носовых ходов при сниженном давлении развивается несколько реже, чем при повышенном. Однако симптоматика пересекается: возникает слабость и головокружения, может усилиться звон в ушах, человек нередко падает в обморок. В результате потери сознания можно удариться головой, от чего также может быть спровоцировано кровотечение.

Пониженное давление, не превышающее показателей 90/60, может быть как хроническим заболеванием, так и временным симптомом или реакцией тела на сильные и регулярные стрессовые ситуации или переутомление. Нередко понижается давление и под воздействием сильного испуга. Характерно оно и для ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Причины кровотечений

Кровь из носа при гипотонии может возникнуть не только на фоне отмеченных факторов. Нередко симптом становится признаком серьезных заболеваний:

  1. Внутренние кровотечения. Поражаются разные органы, и найти область травмы можно только после обследования. Нередко страдают легкие, желудок, горло – все органы, расположенные недалеко от области сердца и выше. Кровотечение может появиться из-за язвенной болезни, раздражения гортани, туберкулеза.
  2. Травмы органов и головы. При сильных повреждениях любого из органов в результате внешнего воздействия кровь «ищет выход» разными способами.
  3. Инфаркт миокарда. Разрушение сердечной мышцы часто сопровождается кашлем и сильными кровотечениями из носа.
  4. Проблемы в гормональной сфере. Изменение уровня гормонов приводит к изменениям в составе крови, а также к колебаниям показателей давления. При разжижении любая травма может способствовать сильным кровотечениям.
  5. Острая сердечная недостаточность. Возникают резкие спазмы сосудов и недостаток кислорода. При хрупких капиллярах перепады давления приводят к кровотечениям.
  6. Заболевания печения. Любые патологии органа могут повлиять на кровотечения в нем. Понижается давление, при длительном течении болезни изнашиваются все капилляры в организме и истончаются слизистые. Нос не становится исключением.
  7. Сильная аллергия. Отек слизистой оболочки и реакция на аллерген приводят к понижению давления. Пережимаются капилляры, в результате чего может пойти кровь.
  8. Онкологические болезни. Страдает весь организм, понижается иммунитет, часто возникает гипотония. Лечение токсичными веществами влияет на состав крови, истончаются сосуды и слизистые оболочки. Даже от незначительного воздействия носовые капилляры травмируются, что приводит к крови.

Вне зависимости от причин носовых кровотечений при высоких или низких показателях давления, следует знать методы первой помощи.

Первая помощь

Остановить кровь из носовых проходов

Остановить кровь из носовых проходов при высоком или низком давлении можно без использования медикаментов, но делать это нужно правильно:

  • Сначала человек должен сесть, привести голову в вертикальное положение с легким наклоном вперед. Если сидеть сложно, и человек лежит, то голову поворачивают набок;
  • К переносице нужно приложить что-нибудь очень холодное;
  • Пальцем пережимают крыло носа, из которого идет кровь;
  • Сморкаться нельзя, всю жидкость сплевывают изо рта;
  • Ватные тампоны смачивают перекисью водорода или вазелином, затем вводят в нос.

В комнате должно быть свежо и прохладно. Если через некоторое время кровь не остановилась, то нужно обратиться в скорую помощь.

Народные методы для остановки крови

Сок свежей крапивы

Вместе со стандартными рекомендациями можно воспользоваться дополнительными методами для остановки крови из носа:

  1. Если нет перекиси водорода, используйте лимонный сок. Смочите ватные тампоны в нем и вставьте в каждый носовой ход.
  2. Хорошо помогает сок свежей крапивы. Можно использовать кубики льда из отвара растения в качестве охлаждающего средства для остановки крови.
  3. Система су-джок. Для предотвращения кровотечения большой палец руки на середине ногтя перевязывают тонкой резинкой или веревочкой на 10 минут. Фиксировать нужно достаточно сильно. Согласно методике, в этой области расположена рефлекторная точка, отвечающая за область носа.

Сильно экспериментировать с другими народными методами без рекомендации врача не следует.

Запрещенные действия для остановки крови

Следует учесть

Вот, чего делать нельзя для остановки крови из носа при высоком или низком давлении:

  • Запрокидывать голову назад – напряжение в области шеи заставит кровь течь в горло. При низком давлении можно потерять сознание;
  • Сморкаться – сильное давление выбросит сформировавшиеся кровянистые фрагменты, которые уже успели «заклеить» поврежденные сосуды и капилляры. В результате течение только усилиться;
  • Промывать водой – жидкость не даст крови свернуться, а дополнительная работа сосудов в процессе втягивания воды приведет к усилению кровотока;
  • Использовать сосудосуживающие лекарства и капли в нос – резкое сужение сосудов ускоряет кровоток, но большинство медикаментов всё равно вымывается вместе с кровью;
  • Долго держать или быстро менять тампоны – идеальное время установки ватки не больше 12-15 минут. Этого достаточно для защиты слизистых оболочек от травм и свертывания крови.

После того, как кровь при давлении была остановлена, нужно 15-20 минут ничего не делать. Спокойно посидите, не слишком активно вдыхая носом.

 

Профилактика кровотечений

Первое, что нужно делать при регулярных кровотечениях из носа, — укреплять сосуды:

  1. Носовую полость регулярно промывают слабым солевым раствором;
  2. Необходимо стимулировать сосуды с помощью контрастного душа;
  3. Следует хорошо питаться и заботиться о том, чтобы сосуды получали все важные витамины и минералы;
  4. Нужно заниматься лечебной физкультурой, врач поможет подобрать комплекс упражнений.

 

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий